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      醫護風采

      提升護理質量,不只是解決“態度”問題

      時間:2015-10-20 15:21 發布人:admin???????? 瀏覽:

        日前,國家衛生計生委、國家中醫藥管理局發布關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知,要求持續改善護理服務態度,杜絕態度不熱情、解釋沒耐心、服務不到位等現象。通知要求到2015年底,全國三級醫院的各個病房都要開展優質護理服務;二級醫院中,開展優質護理服務占60%病房的地市級醫院的比例不低于80%,縣級醫院不低于40%。同時,有條件的醫院要積極在門(急)診、手術室等非住院部門開展優質護理服務。

        護士態度不熱情,沒耐心,或許符合大多數人的認識,此前就有媒體進行過多次有關護理工作滿意度的調查,滿意度亦不樂觀。然而,在這些不滿意的評價背后,我們尚需分清的是,有多少不滿意是因為對醫療服務的整體不滿而造成的,換言之,護士之所以得“差評”,有為整個醫療體系背黑鍋的可能。

        那么,提升護理的服務質量,遠不是一紙通知要求改變態度就能解決的。護士的服務態度不夠好,只是醫療體制弊病的一個體現,它和藥價高、看病難一樣,不能總停留在治標上,要想治本,就必須得推進醫療改革。

        筆者認為,改變護理工作的現狀,首先要破除“重醫輕護”的思維?,F代醫療對護理工作提出了更高的要求,護理工作在病人的康復過程中起到越來越重要的作用,然而在不少醫院,護理仍然被認為是低端工作,被嚴重忽視。我國《護士條例》規定“護士配備標準是床位與護士的比例為1:0.4;醫生與護士的比例為1:2。”。但在現實中,只有少數醫院能達到這一標準,在很多醫院甚至出現了醫生比護士還多的局面。因為得不到應有的重視,不少優秀護士不愿在醫院長期待下去,紛紛轉行,這無疑擴大了護理人員的缺口,使得“重醫輕護”現象進入惡性循環。破解“重醫輕護”問題,就須從醫療資源配備的源頭下手,在護士的培養、就業和醫院的人員配備上予以政策性關照。只有在制度層面將護理視為醫療工作的重要部分,并出臺剛性政策,才會讓全社會重視護理工作。

        此外,要想實現護理的好態度,就必須讓護士更有尊嚴地工作,讓其工作價值得到充分體現。囿于以藥養醫的現實,醫療機構都將利潤的實現寄托在藥價上,至于醫護人員自身所付出的勞動,并沒有得到應有的評價和回報。尷尬的現實就是,一個醫術高明的醫生,并不能直接通過自身的醫術獲得應有報酬,必須寄希望于開出的藥品所附加的利潤。同樣的,對于護士而言,情況可能更糟糕,護理工作的細致要求,使其時刻處在高壓之中,加班、熬夜是常態,然而,護理工作的價值常常被忽視,護士們的付出和回報存在著極大的不相稱。因此,應適當提高護理工作的勞動報酬,這也是對護理工作的尊重。

        在現實中,不排除一些護士的態度差源于自身工作作風問題,對此醫院不能回避,應加強管理和教育。同時,造成護理工作難以令人滿意這一局面的,更有客觀存在于醫療體制中的弊病。唯有正視這些弊病,真正拿出改革的行動來,才能為一個個好護士的出現提供土壤,才能最終提高優質護理服務在各個醫院的占比。

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